سیگار، ویپ و جراحی کاهش وزن

اگر سیگار می‌کشید یا ویپ (سیگار الکترونیکی) می‌زنید، احتمالاً شنیده‌اید که باید پیش از جراحی کاهش وزن آن را کنار بگذارید. ممکن است این کار مثل یک کار سخت دیگر در فهرستی طولانی به نظر برسد. در ادامه می‌خوانید چرا اهمیت دارد، مطالعات چه نشان می‌دهند و چطور می‌توان ترک را کمی آسان‌تر کرد.

چرا اهمیت دارد

دود و نیکوتین به شیوه‌هایی بر بدن اثر می‌گذارند که در حین عمل و پس از آن اهمیت دارد.

• دود ریه‌ها و راه‌های هوایی را تحریک می‌کند و خطر مشکلات تنفسی و ذات‌الریه را پس از بیهوشی بالا می‌برد.
• سیگار ترمیم زخم را کند می‌کند و خطر مشکلات در محل برش‌ها را افزایش می‌دهد.
• نیکوتین اسید معده را بیشتر و جریان خون در لایهٔ داخلی معده را کمتر می‌کند، که می‌تواند به زخم معده منجر شود.

راهنماهای کانادا اشاره می‌کنند که مصرف فعلی یا اخیر سیگار یا نیکوتین، خطر عوارض پس از جراحی چاقی را بالا می‌برد.

مطالعات چه نشان می‌دهند

• در یک پایگاه دادهٔ آمریکایی شامل بیش از 33,000 جراحی اسلیو، کسانی که در سال پیش از جراحی سیگار کشیده بودند، در 30 روز نخست بیش از افراد غیرسیگاری دچار عوارض جدی شدند: ⁦0.9%⁩ در برابر ⁦0.6%⁩. همچنین احتمال بیشتری داشت که لازم شود لولهٔ تنفسی دوباره برایشان گذاشته شود.
• خطر در هر دو گروه پایین بود، اما در افراد سیگاری بیشتر بود.
• مروری بر کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی‌شده در انواع جراحی‌ها نشان داد که ترک سیگار پیش از جراحی، خطر عوارض را حدود ⁦41%⁩ کاهش داد. هر هفتهٔ بیشتر بدون سیگار به این فایده افزود و ترک دست‌کم 4 هفته‌ای از ترک کوتاه‌تر مؤثرتر بود.

چه مدت پیش از جراحی؟

طبق راهنماهای کانادا، ترک سیگار پیش از جراحی چاقی الزامی است و باید تا آخر عمر ادامه یابد. این راهنماها اشاره می‌کنند که مراکز جراحی دست‌کم شش هفته و تا شش ماه دوری از سیگار پیش از جراحی را توصیه می‌کنند. تیم شما زمان‌بندی مربوط به شما را مشخص می‌کند.

دوری از سیگار پس از جراحی هم مهم است. راهنماهای کانادا اشاره می‌کنند که سیگار کشیدن پس از جراحی چاقی ممکن است با زخم معده، ذات‌الریه و عوارض بیشتر در جراحی‌های بعدی، مانند فرم‌دهی بدن، مرتبط باشد.

ویپ چطور؟

ویپ شما را در معرض مقدار بسیار کمتری از مواد شیمیایی مضر نسبت به دود سیگار قرار می‌دهد، اما بی‌خطر نیست. وزارت بهداشت کانادا ⁦(Health Canada)⁩ اشاره می‌کند که ویپ نیکوتین‌دار اعتیادآور است و می‌تواند ضربان قلب و فشار خون را موقتاً بالا ببرد. بخار ویپ ممکن است حاوی مواد شیمیایی و فلزات مضری باشد که شاید به ریه‌ها آسیب بزنند، و اثرات بلندمدت آن هنوز در دست بررسی است.

راهنماهای کانادا از نیکوتین صحبت می‌کنند، نه فقط از سیگار. پس اگر ویپ می‌زنید، از کیسه‌های کوچک نیکوتین یا آدامس نیکوتین استفاده می‌کنید، یا کانابیس (ماری‌جوانا) می‌کشید، به تیمتان بگویید. پیش از مصرف هر داروی ترک سیگار یا جایگزین نیکوتین با تیم مشورت کنید و بپرسید چه زمانی پیش از جراحی باید آن را قطع کنید.

کمک گرفتن برای ترک

ترک کردن سخت است و ممکن است به بیش از یک بار تلاش نیاز داشته باشد. لازم نیست این کار را تنها انجام دهید.

• با پزشک خانواده یا داروساز دربارهٔ داروهای ترک سیگار و برنامه‌های حمایتی نزدیک محل زندگی‌تان صحبت کنید.
• یک تاریخ ترک، مدت‌ها پیش از جراحی، انتخاب کنید و آن را به تیم مراقبت بگویید.
• برای محرک‌هایتان، مانند قهوه، استرس، رانندگی یا استراحت در محل کار، برنامه داشته باشید.
• از کسانی که با آن‌ها زندگی می‌کنید بخواهید از شما حمایت کنند و دود را از شما و خانه دور نگه دارند.