شکل 1
اسلیو معده
بیشتر افراد همان روز به خانه میروند
جراحی بایپس معده در تورنتو
بایپس معده: یک کیسهٔ کوچک، یک مسیر تازه
در بایپس معدهٔ Roux-en-Y، جراح در بالای معده یک کیسهٔ کوچک می‌سازد و آن را به حلقهٔ پایینتری از رودهٔ باریک وصل میکند. با غذای کمتری احساس سیری می‌کنید و غذا از بیشتر معده و بخش اول روده عبور نمیکند. نتایج از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
- Pکیسهٔ کوچک (Pouch)معده‌ای کوچک و تازه، تقریباً به اندازهٔ یک تخم‌مرغ
- Rقوس Rouxحلقهای از روده که غذا را از کیسه میبرد
- Yاتصال Yجایی که غذا در بخشهای پایینتر به شیرههای گوارشی میرسد
شش مرحله، یک مسیر تازه
با اسکرول کردن، عمل را همان‌طور که جراح توضیح میدهد دنبال کنید: ابتدا یک کیسهٔ کوچک، سپس مسیری تازه برای غذا در روده. برای دیدن دوبارهٔ هر مرحله، به عقب اسکرول کنید.
شکل 2، بایپس معده - 01
معدهٔ شما امروز
کیسه‌ای عضلانی به شکل J. غذا وارد دوازدهه میشود، جایی که صفرا و شیرههای گوارشی به آن اضافه می‌شوند.
- 02
پنج برش کوچک
تحت بیهوشی عمومی، چند پورت کوچک در بالای شکم قرار داده میشود. بدون برش بزرگ.
- 03
کیسهٔ کوچک معده
با منگنه، بخش بالایی معده به‌صورت یک کیسهٔ کوچک، تقریباً به اندازهٔ یک تخم‌مرغ، جدا میشود. بقیهٔ معده سر جای خود می‌ماند، اما دیگر غذایی به آن نمی‌رسد.
- 04
قوس Roux
رودهٔ باریک بریده میشود و بخش پایینی آن، یعنی قوس Roux، بالا آورده و به کیسه وصل میشود.
- 05
معدهٔ قبلی باقی می‌ماند
معدهٔ کنارگذاشته‌شده و بخش اول روده سر جای خود می‌مانند. شیرههای گوارشی آنها در بخشهای پایینتر به غذا میرسند.
- 06
مسیر جدید
غذا از کیسه مستقیم وارد قوس Roux میشود، به همین دلیل بیشتر افراد زودتر احساس سیری میکنند.
یک تصویر سه‌بعدی ساده‌شده برای آموزش، ساخته‌شده بر پایهٔ تناسبات آناتومیک. جراح توضیح میدهد چه چیزی در مورد شما صدق میکند.
اسلیو یا بایپس؟
هر دو روی معده انجام می‌شوند. تفاوت در روده است، در ریفلاکس، و در پیامدی که برای سال‌های بعد دارد.
اسلیو معدهبای‌پس معده
معده
به اسلیوی باریک تبدیل میشود، حدود 80% برداشته میشود
کیسهٔ کوچک معده؛ بقیهٔ معده سر جای خود می‌ماند و دیگر غذایی به آن نمی‌رسد
روده
بدون تغییر
تغییر مسیر داده میشود: غذا بخش اول را دور می‌زند
ریفلاکس
ممکن است پس از اسلیو شروع شود یا بدتر شود
اغلب زمانی پیشنهاد میشود که ریفلاکس از قبل مشکلساز است
اغلب مطرح برای
BMI برابر 35 یا بیشتر
ریفلاکس، دیابت نوع 2 یا BMI بالاتر
ویتامین‌ها و آزمایش خون
ویتامین روزانه تا پایان عمر، آزمایش خون سالانه
همین موارد، با بررسی دقیق‌تر آهن، ویتامین B12 و کلسیم
نحوهٔ انجام
لاپاراسکوپی، پنج برش کوچک
لاپاراسکوپی، چند برش کوچک
قیمت با احتساب مالیات
$13,900
$21,000
اینکه کدام روش برای شما مناسب است، تصمیمی است که همراه با جراح خود می‌گیرید. مقایسهٔ کامل را بخوانید.
چه زمانی بایپس مطرح میشود
مانند هر جراحی کاهش وزن دیگری، بایپس معمولاً از BMI برابر 35 یا بیشتر مطرح میشود، یا از BMI بین 30 تا 35 در صورت داشتن یک بیماری مرتبط با وزن. این روش اغلب در این شرایط مطرح میشود.
- 01ریفلاکس یا سوزش سر دلبرای افرادی که از قبل ریفلاکس قابل‌توجهی دارند، اغلب بایپس پیشنهاد میشود.
- 02دیابت نوع 2دور زدن بخشی از روده ممکن است بیش از اسلیو به‌تنهایی بر قند خون اثر بگذارد.
- 03سابقهٔ اسلیوگاهی میتوان اسلیو را به بایپس تبدیل کرد، برای مثال به دلیل ریفلاکس.
ویتامین‌ها و بررسی‌ها، تا پایان عمر
از آنجا که غذا از بخشی از روده عبور نمیکند، بدن برخی ویتامین‌ها و مواد معدنی را کمتر جذب میکند. مکملهای روزانه و آزمایش خون منظم بخشی از زندگی پس از بایپس هستند.
متخصص تغذیه مکملهای شما را تعیین میکند و آزمایش خون 6 ماه پس از عمل و سپس هر سال نشان میدهد وضعیت شما چگونه است. غذاهای شیرین یا چرب ممکن است باعث دامپینگ شوند: احساس ناخوشی، تعریق یا لرزش کمی پس از غذا خوردن. متخصص تغذیه به شما نشان میدهد چگونه از آن پیشگیری کنید و برای هر سؤالی، نخستین تماس شما با پرستارتان است.
شش سال 360 Complete Care- B12ویتامین B12خون و اعصاببررسی دقیق‌تر
- Feآهنانرژیبررسی دقیق‌تر
- Caکلسیماستخوانبررسی دقیق‌تر
- Dویتامین Dاستخوان، همراه با کلسیمبررسی دقیق‌تر
- B1تیامیناعصاب و انرژی
- B9فولاتسلول‌های خونی
- Znرویپوست و ترمیم زخم
- Pپروتئینعضله و ترمیم بافت
چهار جراح، یک تیم
بایپس معده در 360 Sleeve را جراحان باریاتریک ما که دارای گواهی کالج سلطنتی هستند، به روش لاپاراسکوپی و از طریق چند برش کوچک انجام میدهند. در جلسهٔ مشاوره با جراح خود آشنا می‌شوید.
360 Sleeveبایپس معده، قیمت کامل
- جراح شماجراح باریاتریک شما و تیم جراحیشامل است
- بیهوشیبا پایش مداومشامل است
- مرکز جراحیاتاق عمل، اتاق ریکاوری و مراقبت پرستاریشامل است
- 360 Complete Care، 72 ماهویزیت‌های پیگیری، آزمایش خون، SmartTrack و 360 Communityشامل است
- مالیاتدر قیمت لحاظ شده استشامل است
مجموع، با احتساب مالیات$21,000
$21,000، با همهٔ هزینه‌ها
یک قیمت واحد که در جلسهٔ مشاوره تعیین میشود، با احتساب مالیات. جراحی در 360 Sleeve خصوصی است، بنابراین OHIP هزینهٔ آن را پوشش نمی‌دهد.
$445در ماه، با نرخ سالانهٔ نمونهٔ 9.9%
پرداخت اقساطی از طریق Beautifi یا Medicard، از 6 ماه تا 6 سال، بدون هزینهٔ تسویهٔ زودهنگام. نرخ سود را وام‌دهنده پس از تأیید تعیین میکند.
پرسش‌هایی دربارهٔ بایپس معده
پرسش‌هایی که افراد پیش از انتخاب بایپس مطرح میکنند. جراح در جلسهٔ مشاوره همهٔ این موارد را با شما مرور میکند.
هنوز سؤالی دارید؟ ، یا از دستیار گوشهٔ صفحه بپرسید.
-
01معنای Roux-en-Y چیست؟
جراحی به نام César Roux نخستین بار این نوع اتصال را توصیف کرد. En-Y یعنی «به شکل Y»: حلقهای از روده که غذا را از کیسه میبرد و بخشی که شیرههای گوارشی را حمل میکند، در بخشهای پایینتر به شکل Y به هم میرسند.
-
02تفاوت بایپس با اسلیو چیست؟
در اسلیو، حدود 80% معده برداشته میشود و غذا از مسیر معمول خود عبور میکند. در بایپس، یک کیسهٔ کوچک در بالای معده ساخته و به حلقهٔ پایینتری از روده وصل میشود، بنابراین غذا از بقیهٔ معده و بخش اول روده عبور نمیکند.
-
03تفاوت بایپس با SADI-S چیست؟
SADI-S با یک اسلیو آغاز میشود و پیلور را حفظ میکند و تنها یک اتصال به حلقهٔ پایینتری از روده دارد. در بایپس، یک کیسهٔ کوچک ساخته میشود و دو اتصال به شکل Y وجود دارد.
-
04آیا تا پایان عمر به ویتامین نیاز خواهم داشت؟
بله. پس از بایپس، بدن آهن، ویتامین B12، کلسیم و برخی مواد مغذی دیگر را کمتر جذب میکند. مکملهای روزانه و آزمایش خون منظم تا پایان عمر بخشی از برنامهٔ شما هستند و متخصص تغذیه آنها را همراه با شما تنظیم میکند.
-
05سندرم دامپینگ چیست؟
احساس ناخوشی، تعریق، لرزش یا سرگیجه کمی پس از خوردن غذای شیرین یا چرب، چون این غذا سریع به روده میرسد. این حالت پس از بایپس شایعتر است. وعدههای کوچک، خوردن پروتئین در ابتدای وعده و قند کمتر معمولاً کمک میکنند. دربارهٔ دامپینگ بیشتر بخوانید.
-
06آیا پس از بایپس میتوانم مسکنهای ضدالتهاب مصرف کنم؟
مسکنهای ضدالتهاب مانند ایبوپروفن و ناپروکسن خطر زخم در محل اتصال جدید را افزایش میدهند، به همین دلیل به بیشتر افراد توصیه میشود تا پایان عمر از آنها پرهیز کنند. سیگار کشیدن نیز این خطر را افزایش میدهد. تیم شما میگوید کدام مسکن برای شما بیخطر است.
-
07آیا میتوان اسلیو را به بایپس تبدیل کرد؟
گاهی. بایپس یک جراحی دوم رایج پس از اسلیو است، برای مثال وقتی ریفلاکس مشکلساز میشود. جراح ابتدا سوابق و وضعیت سلامت شما را بررسی میکند. دربارهٔ جراحی ترمیمی.
-
08چه مدت بستری میمانم و چه زمانی میتوانم به سر کار برگردم؟
بسیاری از افراد یک روز پس از جراحی، وقتی بهخوبی مایعات مینوشند و بهراحتی راه میروند، به خانه میروند. بیشتر افراد بسته به میزان فعالیت بدنی شغلشان، 2 تا 4 هفته از کار مرخصی میگیرند.
نخستین قدم شما یک گفت‌وگوست
یک مشاورهٔ رایگان، حضوری در نورث یورک یا آنلاین. با تیم آشنا شوید، هر سؤالی دارید بپرسید و با برنامه و قیمتی روشن از جلسه بروید.
(416) 360-7360 sleeve@clinic360.com 1131A Leslie St #300, Toronto, ON M3C 3L8