Курение, вейпинг и операция для снижения веса

Если вы курите или пользуетесь вейпом, вы наверняка слышали, что перед операцией для снижения веса нужно бросить. Это может показаться ещё одним трудным пунктом в длинном списке. Ниже - почему это важно, что показывают исследования и как немного облегчить отказ.

Почему это важно

Дым и никотин влияют на организм так, что это имеет значение во время операции и после неё.

• Дым раздражает лёгкие и дыхательные пути, и это повышает риск проблем с дыханием и пневмонии после наркоза.
• Курение замедляет заживление ран и повышает риск проблем в области разрезов.
• Никотин усиливает выработку желудочной кислоты и ухудшает кровоснабжение слизистой желудка, что может привести к язвам.

Канадские рекомендации отмечают, что курение или употребление никотина сейчас или в недавнем прошлом повышает риск осложнений после бариатрической операции.

Что показывают исследования

• В американской базе данных, где учтено более 33 000 рукавных резекций, у тех, кто курил в течение года до операции, в первые 30 дней было больше серьёзных осложнений, чем у некурящих: 0,9 % против 0,6 %. Им также чаще приходилось повторно вводить дыхательную трубку.
• Риск был низким в обеих группах, но у курящих он был выше.
• Обзор рандомизированных исследований при разных видах операций показал, что отказ от курения до операции снижал риск осложнений примерно на 41 %. Каждая дополнительная неделя без курения усиливала эффект, а отказ хотя бы за 4 недели давал лучший результат, чем более короткий.

За сколько времени до операции?

Согласно канадским рекомендациям, бросить курить перед бариатрической операцией обязательно, и не курить нужно всю жизнь. Там отмечается, что хирургические центры рекомендуют не курить как минимум шесть недель и до шести месяцев до операции. Какой срок подходит вам, скажет ваша команда.

Не курить после операции тоже важно. Канадские рекомендации отмечают, что курение после бариатрической операции может быть связано с язвами, пневмонией и большим числом осложнений при последующих операциях, например при контурной пластике тела.

А как же вейп?

При вейпинге уровень вредных химических веществ намного ниже, чем в сигаретном дыме, но и он не лишён рисков. Министерство здравоохранения Канады (Health Canada) отмечает, что никотиновый вейп вызывает зависимость и может временно повышать пульс и давление. Аэрозоль вейпа может содержать вредные химические вещества и металлы, способные повредить лёгкие, а долгосрочные последствия ещё изучаются.

Канадские рекомендации говорят о никотине, а не только о сигаретах. Поэтому сообщите команде, если вы пользуетесь вейпом, никотиновыми подушечками или жвачкой либо курите каннабис. Прежде чем использовать лекарство для отказа от курения или никотинозаместительное средство, посоветуйтесь с командой и уточните, когда его нужно прекратить перед операцией.

Помощь в отказе от курения

Бросить трудно, и это может получиться не с первой попытки. Вам не нужно справляться в одиночку.

• Поговорите с семейным врачом или фармацевтом о лекарствах для отказа от курения и о программах поддержки рядом с вами.
• Выберите дату отказа задолго до операции и сообщите о ней команде сопровождения.
• Продумайте, что вас провоцирует: кофе, стресс, вождение или перерыв на работе.
• Попросите тех, с кем живёте, поддержать вас и не курить рядом с вами и у вас дома.