Le café et la caféine après une gastrectomie longitudinale

Pour beaucoup de gens, le café du matin est un rituel, pas seulement une boisson. Avant la chirurgie, on se demande donc souvent si l'on pourra encore boire du café après une gastrectomie longitudinale. La réponse dépend de l'étape de votre convalescence et des conseils de votre équipe de soins. Voici ce que disent les lignes directrices, et pourquoi.

Pourquoi la caféine est mise de côté après la chirurgie

Juste après la chirurgie, votre nouvel estomac guérit, et vos tâches principales sont de boire assez de liquides à petites gorgées et de consommer vos protéines. Les lignes directrices canadiennes sur les soins après une chirurgie bariatrique recommandent d'éviter les boissons caféinées, parce que la caféine peut augmenter le risque d'ulcères. Les lignes directrices américaines de 2019 résument les conseils de plusieurs groupes d'experts : les premiers liquides clairs après la chirurgie sont sans caféine, sans gaz et sans alcool, et la caféine figure parmi les éléments à éviter ou à retarder.

La caféine peut aussi avoir des effets indésirables. Santé Canada mentionne l'insomnie, l'irritabilité, les maux de tête et la nervosité. Et un grand café peut prendre la place dont votre eau et vos protéines ont besoin.

Quand le café peut-il revenir?

Il n'y a pas de date unique pour tout le monde. Votre équipe tient compte de votre guérison, de votre capacité à boire assez de liquides, de symptômes comme les brûlures d'estomac, et de vos autres problèmes de santé. À certaines personnes, on conseille d'éviter la caféine plus longtemps, voire pour de bon.

D'ici à ce que votre équipe vous dise autre chose, le café décaféiné et les tisanes vous permettent de garder le rituel. Le décaféiné n'est pas complètement exempt de caféine, mais Santé Canada indique environ 3 mg dans une tasse de café décaféiné, contre environ 135 mg dans une tasse de café infusé.

Combien de caféine contiennent les boissons courantes

Les valeurs moyennes de Santé Canada pour une tasse de 237 mL (8 oz) :

• Café infusé : environ 135 mg. Café filtre : environ 179 mg.
• Café instantané : environ 76 à 106 mg.
• Thé noir ou vert infusé : environ 30 à 50 mg.
• Café décaféiné : environ 3 mg. Thé décaféiné : environ 0 mg.

Les tasses servies dans les cafés sont souvent plus grandes que 237 mL, alors une seule tasse peut en contenir beaucoup plus. La limite de Santé Canada pour les adultes en bonne santé est de 400 mg par jour, et de 300 mg pour les personnes enceintes, qui allaitent ou qui planifient une grossesse. Ce sont des limites maximales pour la population générale, pas un objectif. Après une sleeve, suivez les conseils de votre équipe pour votre situation.

Le café, les repas et le fer

Garder un bon taux de fer fait partie des soins à long terme après une sleeve. Dans une étude classique menée chez des adultes qui n'avaient pas été opérés, une tasse de café prise avec un repas a réduit de 39 % le fer absorbé à partir de ce repas, et le thé l'a réduit de 64 %. Le café pris une heure avant le repas n'a eu aucun effet, mais le café pris une heure après le repas l'a quand même réduit.

Si le café ou le thé refait partie de votre journée, demandez à votre diététiste comment le placer par rapport à vos repas, à votre multivitamine et au fer que vous prenez, le cas échéant.

Si votre équipe dit oui

• Commencez par une petite tasse et observez comment votre estomac réagit.
• Prenez-le nature, ou avec un peu de lait. Les grandes boissons sucrées des cafés, les sirops et la crème fouettée ajoutent du sucre et des calories et, chez certaines personnes, le sucre peut causer un syndrome de chasse (dumping).
• Évitez les boissons énergisantes. Beaucoup sont gazeuses et sucrées en plus d'être riches en caféine.
• Buvez lentement, à petites gorgées, entre les repas, et gardez l'eau comme boisson principale.
• Arrêtez et appelez votre équipe si le café provoque des brûlures d'estomac ou des douleurs à l'estomac.

Les questions à poser à votre équipe de soins

• Quand puis-je essayer de nouveau la caféine, si c'est possible?
• Quelle quantité me convient, compte tenu de ma santé et de mes médicaments?
• Comment placer le café ou le thé par rapport à mes vitamines et à mon fer?