Кофе и кофеин после рукавной резекции желудка

Для многих утренний кофе - это ритуал, а не просто напиток. Поэтому перед операцией часто спрашивают, можно ли будет пить кофе после рукавной резекции желудка. Ответ зависит от того, на каком этапе восстановления вы находитесь и что советует ваша команда сопровождения. Вот что говорят рекомендации и почему.

Почему после операции от кофеина отказываются

Сразу после операции новый желудок заживает, и ваши главные задачи - пить достаточно жидкости маленькими глотками и получать белок. Канадские рекомендации по ведению пациентов после бариатрической операции советуют избегать напитков с кофеином, потому что кофеин может повышать риск язв. Американские рекомендации 2019 года обобщают советы нескольких экспертных источников: первые прозрачные жидкости после операции не должны содержать кофеина, газа и алкоголя, а кофеин входит в список того, чего следует избегать или что стоит отложить.

Кроме того, у кофеина бывают побочные эффекты. Министерство здравоохранения Канады (Health Canada) называет бессонницу, раздражительность, головные боли и нервозность. А большая чашка кофе может занять место, которое нужно воде и белку.

Когда можно вернуть кофе?

Единого срока для всех нет. Команда учитывает, как идёт заживление, удаётся ли вам пить достаточно жидкости, есть ли такие симптомы, как изжога, и какие у вас есть другие заболевания. Некоторым советуют отказаться от кофеина надолго или навсегда.

Пока команда не скажет иначе, кофе без кофеина и травяной чай помогут сохранить ритуал. Немного кофеина есть даже в кофе без кофеина: по данным Health Canada, в чашке такого кофе около 3 мг, а в чашке заваренного кофе - около 135 мг.

Сколько кофеина в привычных напитках

Средние значения Health Canada для чашки 237 мл (8 унций):

• Заваренный кофе: около 135 мг. Кофе из капельной кофеварки: около 179 мг.
• Растворимый кофе: около 76-106 мг.
• Заваренный чёрный или зелёный чай: около 30-50 мг.
• Кофе без кофеина: около 3 мг. Чай без кофеина: около 0 мг.

Стаканы в кофейнях часто больше 237 мл, поэтому в одной порции может быть гораздо больше кофеина. Предел Health Canada для здоровых взрослых - 400 мг в день, а для тех, кто беременен, кормит грудью или планирует беременность, - 300 мг. Это верхние пределы для населения в целом, а не цель. После рукавной резекции ориентируйтесь на то, что советует именно вам ваша команда.

Кофе, еда и железо

Поддерживать нормальный уровень железа - часть долгосрочного сопровождения после рукавной резекции. В классическом исследовании с участием взрослых, которым не делали операцию, чашка кофе во время еды снижала усвоение железа из этой еды на 39 %, а чай - на 64 %. Кофе, выпитый за час до еды, на усвоение не влиял, а кофе через час после еды всё равно его снижал.

Если кофе или чай снова станут частью вашего дня, спросите диетолога, как распределить их по времени относительно еды, мультивитаминов и препаратов железа, если вы их принимаете.

Если команда разрешит

• Начните с одной маленькой чашки и прислушайтесь к ощущениям в желудке.
• Пейте кофе без добавок или с небольшим количеством молока. Большие сладкие напитки из кофеен, сиропы и взбитые сливки добавляют сахар и калории, а у некоторых людей сахар может вызвать демпинг-синдром.
• Откажитесь от энергетических напитков. Многие из них газированные и сладкие, да ещё и с большим количеством кофеина.
• Пейте медленно, маленькими глотками, между приёмами пищи, а основным напитком пусть остаётся вода.
• Прекратите пить кофе и позвоните своей команде, если от него появляется изжога или боль в желудке.

Что спросить у команды сопровождения

• Когда можно снова попробовать кофеин и можно ли вообще?
• Какое количество подходит мне с учётом моего здоровья и лекарств?
• Как распределить кофе или чай по времени относительно витаминов и железа?