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L'effet yo-yo et la sleeve gastrique

Perdre, puis reprendre, pendant des années. Les fluctuations de poids, souvent appelées effet yo-yo, sont l'une des raisons les plus fréquentes pour lesquelles on s'informe sur la chirurgie. Voici ce qu'une sleeve peut changer, et ce qu'elle ne change pas.

Publié le 5 novembre 2026

En bref

  • L'effet yo-yo est fréquent, et ce n'est pas un manque de volonté.
  • Une sleeve réduit la taille de l'estomac et diminue une hormone de la faim : beaucoup de personnes se sentent rassasiées plus vite et ont moins faim.
  • Les habitudes comptent toujours. Une certaine reprise de poids au fil des ans est fréquente, et les suivis aident à la repérer tôt.

Qu'est-ce que l'effet yo-yo

L'effet yo-yo, c'est perdre du poids puis le reprendre, encore et encore. Chaque nouveau régime peut fonctionner un temps, puis la faim, la routine et les défenses naturelles du corps ramènent le poids. Les études sur le maintien du poids montrent que la plupart des personnes reprennent une grande partie du poids perdu par l'alimentation seule dans les années qui suivent.

Ce qu'une sleeve change

Une sleeve retire environ 80 % de l'estomac. Vous vous sentez rassasié avec beaucoup moins de nourriture. La partie retirée est aussi celle qui produit une grande partie de la ghréline, une hormone de la faim; dans des études, le taux de ghréline a baissé après une sleeve, avec moins d'appétit.

Dans des essais à long terme, les personnes conservaient en moyenne une perte d'environ la moitié de leur excès de poids 5 à 10 ans après une sleeve. Les moyennes cachent de grands écarts : certaines personnes perdent plus, d'autres moins.

Ce qu'elle ne change pas

Une sleeve change l'estomac, pas les habitudes, les émotions et les routines autour de la nourriture. Manger par stress, par ennui ou par fatigue peut continuer, et grignoter de petites quantités finit par compter. Les lignes directrices canadiennes considèrent le soutien psychologique et comportemental comme une partie des soins de l'obésité; il vaut la peine de le demander avant et après la chirurgie.

Questions à poser

  • Quelle fourchette de poids est habituelle pour quelqu'un avec mon point de départ?
  • Quel soutien existe pour l'alimentation émotionnelle et les habitudes?
  • Comment les suivis sont-ils organisés pendant les deux premières années, puis ensuite?
  • Que puis-je faire si je commence à reprendre du poids?

Sources

  1. Hall KD, Kahan S. Maintenance of lost weight and long-term management of obesity. Medical Clinics of North America. 2018;102(1):183-197.
  2. Karamanakos SN, et al. Weight loss, appetite suppression, and changes in fasting and postprandial ghrelin and peptide-YY levels after Roux-en-Y gastric bypass and sleeve gastrectomy: a prospective, double blind study. Annals of Surgery. 2008;247(3):401-407.
  3. Salminen P, et al. Effect of laparoscopic sleeve gastrectomy vs Roux-⁠en-⁠Y gastric bypass on weight loss, comorbidities, and reflux at 10 years in adult patients with obesity: the SLEEVEPASS randomized clinical trial. JAMA Surgery. 2022;157(8):656-666.
  4. Vallis TM, Macklin D, Russell-Mayhew S. Canadian Adult Obesity Clinical Practice Guidelines: Effective Psychological and Behavioural Interventions in Obesity Management. Obesity Canada.

Information générale, et non un avis médical. Les résultats et la convalescence varient d'une personne à l'autre; un chirurgien évalue ce qui s'applique à vous lors de votre consultation.

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