آیا جراحی اسلیو معده ایمن است؟

نگرانی دربارهٔ ایمنی پیش از هر عملی طبیعی است. جراحی اسلیو معده (اسلیو گاسترکتومی) یک جراحی بزرگ است و هیچ جراحی‌ای بدون خطر نیست. در اینجا می‌خوانید مطالعات بزرگ چه نشان می‌دهند، خطرها کدام‌اند و در ⁦360 Sleeve⁩ پیش، حین و پس از جراحی چه اقداماتی انجام می‌شود.

مطالعات بزرگ چه نشان می‌دهند

اسلیو به روش لاپاراسکوپی و از طریق چند برش کوچک انجام می‌شود. در مقایسه با جراحی باز، این روش معمولاً به معنای درد کمتر و بهبودی سریع‌تر است. ایمنی آن در صدها هزار نفر بررسی شده است.

• در یک ثبت کیفیت در آمریکا که بیش از 93,000 عمل اسلیو انجام‌شده در سال 2015 را در بر می‌گرفت، حدود 1 نفر از هر 1,000 نفر در 30 روز پس از جراحی فوت کرد.
• در یک مطالعهٔ بزرگ در آمریکا که در نظام‌های درمانی متعددی انجام شد، حدود 3 نفر از هر 100 نفر در 30 روز پس از اسلیو دچار یک عارضهٔ عمده شدند.
• مطالعه‌ای روی بیش از 95,000 نفر در برنامهٔ Medicare آمریکا نشان داد که در پنج سال پس از اسلیو، خطر مرگ، عوارض و نیاز به اقدام درمانی دوباره کمتر از بای‌پس معده است، اما احتمال نیاز به جراحی ترمیمی (ریویژن) در آینده بیشتر است.

خطرهایی که باید بدانید

• واکنش به بیهوشی، مانند هر عمل جراحی دیگر.
• خونریزی، معمولاً در ساعت‌ها یا روزهای اول.
• نشت از خط منگنه، که نادر اما جدی است.
• لخته شدن خون در پاها یا ریه‌ها. راه رفتن زود پس از جراحی به کاهش این خطر کمک می‌کند.
• عفونت زخم یا عفونت داخل شکم.
• تنگ شدن اسلیو، که خوردن یا نوشیدن را دشوار می‌کند.
• رفلاکس اسید (سوزش سر دل)، که ممکن است پس از اسلیو شروع شود یا بدتر شود.
• کمبود ویتامین‌ها یا مواد معدنی در طول زمان؛ به همین دلیل مصرف ویتامین و آزمایش خون تا آخر عمر لازم است.
• سنگ کیسهٔ صفرا در دورهٔ کاهش وزن سریع.
• برگشت مقداری از وزن، سال‌ها بعد، در برخی افراد.

سنجیدن خطرهای چاقی

چاقی خطر دیابت نوع 2، فشار خون بالا، آپنهٔ خواب، بیماری قلبی و برخی سرطان‌ها را افزایش می‌دهد. در تحلیلی در سال 2021 بر پایهٔ مطالعاتی با بیش از 170,000 نفر، احتمال فوت در دورهٔ پیگیری در کسانی که جراحی کاهش وزن انجام داده بودند کمتر از افراد مشابهی بود که جراحی نکرده بودند، و آن‌ها به‌طور میانگین عمر طولانی‌تری داشتند.

دیابت نوع 2، فشار خون بالا و آپنهٔ خواب اغلب پس از جراحی بهتر می‌شوند و در برخی افراد به فروکش کامل (رمیسیون) می‌رسند. این‌ها میانگین هستند، نه وعده. آنچه جراح همراه با شما بررسی می‌کند، خطرها و فواید خاص خود شماست.

اقدامات ایمنی در ⁦360 Sleeve⁩

• اول، یک ارزیابی دقیق. جراح پیش از آنکه تصمیم بگیرید، سوابق پزشکی‌تان را همراه با شما مرور می‌کند.
• آزمایش خون، نوار قلب (ECG) و بررسی‌های دیگر پیش از جراحی، و ملاقات با متخصص بیهوشی تا اطمینان حاصل شود که وضعیت سلامت شما آمادهٔ عمل است.
• دو جراح باریاتریک هر عمل اسلیو را با هم انجام می‌دهند، در مرکز جراحی ما در نورث یورک که ⁦CPSO⁩ آن را بازرسی می‌کند.
• در ساعات اول پس از جراحی، یک پرستار ریکاوری در کنار شما می‌ماند. بیشتر افراد همان روز به خانه می‌روند.
• دستورالعمل‌های روشن برای خانه، و پرستاری که برای پرسش‌هایتان می‌توانید با او تماس بگیرید.
• شش سال ⁦360 Complete Care⁩، با پیگیری و آزمایش خون 6 ماه پس از عمل و سپس هر سال.

جراحان شما

دکتر Kashif Irshad (MD, MSc, FRCSC) رئیس بخش جراحی قفسهٔ سینه و دستگاه گوارش فوقانی در William Osler Health System است. دکتر Ali Hazrati (MD, MSc, FRCSC) دورهٔ فلوشیپ جراحی باریاتریک لاپاراسکوپی را در Stanford گذرانده است. هر دو دارای گواهی کالج سلطنتی پزشکان و جراحان کانادا هستند و شما پیش از تصمیم‌گیری با جراح خود دیدار می‌کنید.