Alimentation et nutrition4 min de lecture

Peut-on suivre un régime céto après une gastrectomie longitudinale?

Pourquoi un régime cétogène strict n'est habituellement pas recommandé après une sleeve, ce sur quoi mise plutôt un plan alimentaire bariatrique, et quand en parler à votre diététiste.

Publié le 27 juillet 2026

En bref

  • Dans les premières semaines, vous suivez les étapes alimentaires prévues par votre équipe, et non un régime à la mode.
  • Un régime céto strict est riche en gras et pauvre en fibres, et il peut être éprouvant pour une sleeve récente.
  • Un plan bariatrique met les protéines en premier, ajoute des légumes et modère les glucides et les gras. Parlez-en à votre diététiste avant de le modifier.

Le céto est populaire, et les gens demandent souvent s'il est compatible avec une sleeve. Un régime cétogène réduit tellement les glucides que le corps se met à utiliser les graisses comme source d'énergie. La plupart des calories proviennent des gras. Après une chirurgie de perte de poids, ce n'est habituellement pas le bon choix, du moins pas sous sa forme stricte.

D'abord, les étapes alimentaires

Après la chirurgie, vous passez par cinq étapes : liquides clairs, liquides complets, purée, aliments mous, puis alimentation normale, habituellement à partir de la 7e semaine environ. Chaque étape laisse à votre estomac le temps de guérir. Votre diététiste vous indique quand passer à l'étape suivante. Ce n'est pas le moment de suivre un régime à la mode, quel qu'il soit.

Les priorités d'un plan alimentaire bariatrique

  • Les protéines d'abord à chaque repas, habituellement de 60 à 80 g par jour ou selon les conseils de votre diététiste.
  • Des légumes et d'autres sources de fibres, en portions adaptées à votre étape.
  • Des glucides provenant d'aliments entiers, en plus petites quantités.
  • De bons gras en quantités modérées, comme le poisson, l'avocat, les noix et l'huile d'olive.
  • Les liquides entre les repas, et des vitamines bariatriques chaque jour.
  • Un apport très élevé en gras peut être difficile à tolérer après une sleeve et peut aggraver le reflux ou les nausées.
  • Un faible apport en fibres peut entraîner de la constipation, qui est déjà fréquente après la chirurgie.
  • Avec un petit estomac, chaque bouchée doit compter en protéines, en vitamines et en minéraux.

Certains diététistes proposent une approche modifiée, plus faible en glucides, aux personnes dont la chirurgie remonte à plus longtemps, avec plus de protéines et moins de gras que le céto classique. C'est avec votre diététiste que vous déciderez si elle vous convient.

Sources

  1. Parrott J, et al. ASMBS Integrated Health Nutritional Guidelines for the Surgical Weight Loss Patient 2016 Update. Surgery for Obesity and Related Diseases. 2017;13(5):727-741.
  2. Obesity Canada. Canadian Adult Obesity Clinical Practice Guidelines: Medical Nutrition Therapy and Bariatric Surgery.

Information générale, et non un avis médical. Les résultats et la convalescence varient d'une personne à l'autre; un chirurgien évalue ce qui s'applique à vous lors de votre consultation.

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