Estancamientos en la pérdida de peso después de una manga gástrica

Pocas cosas son tan frustrantes como una báscula que deja de moverse mientras usted hace lo que le indicaron. Los estancamientos son comunes después de una manga gástrica. Aquí le explicamos por qué ocurren, qué es normal y qué puede hacer.

Por qué ocurren los estancamientos

La pérdida de peso después de una manga no sigue una línea recta. Por lo general es más rápida en los primeros meses y luego se hace más lenta, a menudo con pausas en el camino. Los investigadores describen el mismo patrón después de la mayoría de los tipos de tratamiento para bajar de peso: una pérdida inicial y luego un estancamiento, impulsado por una combinación de biología, hábitos y entorno.

• Su cuerpo se adapta. A medida que baja de peso, su cuerpo usa menos energía. En un estudio pequeño, un año después de una manga, las personas quemaban unas 150 calorías al día menos de lo esperado para su nuevo tamaño corporal. Esto se llama adaptación metabólica.
• El hambre y los hábitos pueden cambiar. El apetito puede volver con el tiempo, y hábitos antiguos como picotear pueden regresar poco a poco.
• El agua puede ocultar la pérdida de grasa. La báscula pesa todo, incluidos el agua y la comida que hay en su intestino. Los cambios diarios en el agua pueden ocultar la pérdida de grasa por un tiempo.

Qué es normal con el tiempo

Las guías canadienses señalan que el peso más bajo después de la cirugía bariátrica suele alcanzarse de 1 a 2 años después de la cirugía, a menudo entre los 12 y los 18 meses. Luego la pérdida de peso se hace más lenta y se detiene, en parte por cambios en el intestino, cambios en los hábitos y la adaptación metabólica. Después de eso, es normal recuperar algo de peso.

Un gran estudio de EE. UU. con casi 30,000 personas a quienes se les hizo una manga encontró una pérdida promedio de alrededor del 25% del peso inicial al año y de alrededor del 19% a los 5 años. Son promedios; su propio camino puede ser diferente.

Las pausas cortas en el camino, incluso en los primeros meses, son comunes. Mirar su tendencia a lo largo de varias semanas, en lugar de día a día, da una imagen más clara.

Revise primero lo básico

Cuando la báscula se detiene, empiece por los hábitos diarios sobre los que pregunta su equipo de atención:

• Proteína: ¿está alcanzando la meta diaria que fijó su nutricionista? La proteína le ayuda a mantener músculo.
• Líquidos: ¿está bebiendo suficientes sorbos durante el día, entre comidas?
• Porciones y ritmo: ¿sus comidas siguen siendo pequeñas y lentas, y deja de comer a la primera señal de saciedad?
• Picoteo y bebidas: los bocados pequeños durante el día y las bebidas con calorías, como jugos, cafés especiales o alcohol, se suman rápidamente.
• Actividad: ¿su rutina ha sido la misma durante meses? Un nuevo tipo de ejercicio, más trabajo de fuerza o un horario diferente pueden ayudar.
• Sueño y estrés: ambos afectan su energía y sus hábitos de alimentación.

Anotar lo que come y bebe durante unos días a menudo revela pequeños cambios que es fácil pasar por alto.

Qué no hacer

• No reduzca su comida ni su proteína muy por debajo de su plan para reactivar la pérdida de peso. Comer demasiado poco puede hacerle perder músculo y causarle cansancio.
• No deje de tomar sus vitaminas ni falte a sus citas de seguimiento.
• Trate de no pesarse muchas veces al día. Pésese a la misma hora del día, en la misma báscula, y observe la tendencia.
• Trate de no comparar su progreso con el de otras personas. Cada persona baja de peso a un ritmo diferente.

Cuándo hablar con su equipo

Informe a su equipo de atención si la báscula no se ha movido durante varias semanas aunque siga su plan, si su peso empieza a subir rápido o si el estancamiento está afectando su ánimo. Si el peso empieza a regresar, las guías canadienses describen un enfoque paso a paso: primero, una revisión de su plan de alimentación, sus vitaminas y sus análisis de sangre, a menudo con un nutricionista; luego, apoyo para el estado de ánimo o los hábitos de alimentación si hace falta; y más pruebas u otros tratamientos solo si su peso sigue sin cambiar.